目的探讨35～45岁子宫肌瘤手术方式选择.方法回顾性队列研究分析1996年1月1日-2002年12月31日收住我院35～45岁子宫肌瘤行肌瘤剔出术与全宫切除术,且有随访资料的7 3例患者.结果肌瘤剔出术较全宫切除术手术时间短,术中出血少,创伤小,术后恢复快,其差异均有统计学意义,术后平均随诊15.8个月,肌瘤数＜2个,无复发,有症状的复发率为12.5％,无症状的复发率为8.33％,肌瘤个数≥2个复发率为33.3％,具有统计学意义.病理类型:单纯子宫平滑肌瘤2.44％,变性复发率为5.88％,均无统计学意义.结论子宫肌瘤剔出术术后复发与肌瘤个数有关,而与病理、症状无关,因此35～45岁子宫肌瘤患者手术方式选择,应根据肌瘤个数而定,肌瘤个数≥2个行全宫切除术,肌瘤个数＜2个行子宫肌瘤剔出术.